随着现代生活节奏的加快,人们的健康意识也在逐渐提高,肾脏作为人体重要的排泄器官,不仅负责清除体内的代谢废物,还参与调节血压、电解质平衡和红细胞生成等生理过程,定期进行肾功能检查对于早期发现肾脏疾病具有重要意义,在体检时,我们具体应该检查哪些项目来评估肾功能呢?
1. 血肌酐(SCr)
血肌酐是肌肉代谢产物之一,正常情况下主要通过肾脏排泄,当肾功能下降时,血肌酐水平会升高,成人血肌酐的参考范围为男性53-106μmol/L,女性44-97μmol/L,需要注意的是,该指标受年龄、性别、体重等因素影响较大,因此在判断时还需结合其他检测结果综合分析。
2. 尿素氮(BUN)
尿素氮也是衡量肾小球滤过功能的一个重要指标,当肾功能不全时,体内产生的尿素不能及时排出,血液中尿素氮含量就会增高,成人空腹BUN正常值为2.86-7.14mmol/L,但BUN易受饮食蛋白质摄入量及肝脏功能状态影响,故其特异性不如血清肌酐高。
3. 肾小球滤过率(GFR)
肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成超滤液的量,是反映肾脏滤过功能最直接、最准确的指标,正常成年人的GFR应在90ml/min以上,临床上常用基于血清肌酐估算得到的eGFR来替代直接测量GFR的方法,根据美国肾脏病基金会制定的标准,eGFR<60ml/min持续3个月以上即可诊断为慢性肾脏病。
4. 微量白蛋白尿(MAU)
微量白蛋白尿指尿中白蛋白排泄量介于30-300mg/24h之间,是早期糖尿病肾病和高血压性肾损害的重要标志,微量白蛋白尿患者尽管肾功能尚未出现明显异常,但提示肾脏已存在微血管病变,需引起高度重视。
5. 尿常规
尿常规可以反映泌尿系统的一般状况,尿液中出现红细胞、白细胞增多或管型提示可能存在肾实质损害;尿蛋白阳性则表明肾小球屏障功能受损,尿比重、pH值的变化也能从侧面反映肾脏浓缩稀释能力和酸碱平衡调节能力。
6. 影像学检查
超声波检查能够直观显示双肾大小、形态、结构及内部回声情况,对于鉴别急性肾损伤与慢性肾衰竭具有重要意义,必要时还可以进行CT或MRI进一步明确病变性质。
7. 肾脏病理活检
当上述各项检查均无法明确诊断时,可通过肾穿刺活检获取组织标本,在显微镜下观察细胞形态变化,最终确定病因类型。
要想全面了解个人当前的肾功能状况,我们需要结合多项指标来进行综合评价,在此基础上,再针对具体情况采取相应的预防或治疗措施,才能真正做到防患于未然,守护好自己的肾脏健康,希望每位朋友都能养成良好的生活习惯,定期进行健康体检,让我们的生命之树常青!
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